53岁的王女士手指末端变粗、手掌发红半年，以为是老寒腿引发的天创网，贴了不少膏药没好转。直到最近咳血就医，医生通过CT检查发现她右肺有4厘米肿瘤，已是肺癌中晚期。
肺癌为啥会“显形”在手上？从病理角度讲清关联
很多人疑惑：肺长在胸腔里，怎么会影响到手上？其实这和导致的全身缺氧、激素紊乱、神经压迫三大问题密切相关，手部的异常正是这些病理变化的“外在表现”。
1、缺氧刺激：手指末端变粗的“根源”
当肺部出现，气道会被堵塞，氧气吸入不足，全身组织就会处于缺氧状态。。为了获取更多氧气，末端的毛细血管会增生扩张，结缔组织也会随之增生，久而久之，手指末端就会变粗变圆，形成典型的“杵状指”。
2、激素紊乱：手掌发红的“内在原因”
肺部不仅负责呼吸，还参与调节体内的激素代谢。当肺癌细胞异常增殖时，会分泌一些“异位激素”，比如促肾上腺皮质激素，这些激素会导致体内激素水平紊乱，进而影响血管扩张。
手掌的小鱼际、大鱼际部位血管丰富，激素紊乱会导致这些部位的血管持续扩张，表现为手掌发红，按压后会暂时褪色，松开后又恢复红色，医学上称为“肝掌样改变”。
3、神经受累：手指麻木的“关键诱因”
肺部肿瘤如果生长在肺门附近，或者出现纵隔淋巴结转移，就会压迫周围的神经，比如臂丛神经。臂丛神经负责支配上肢的感觉和运动，被压迫后会导致手指麻木、疼痛，甚至出现手臂无力。
这种麻木不是“对称的”天创网，大多是单侧手指受累，比如只有右手的食指、中指麻木，而且会逐渐加重，休息后也不会缓解。
别忽视！肺癌在手部发出的3个预警信号，附鉴别方法
1、杵状指——手指末端“鼓槌样”变粗
杵状指是肺癌最典型的手部预警信号，表现为手指或脚趾末端变粗变圆，指甲根部隆起，指甲的弧度明显增大，看起来像“鼓槌”一样。
用手指按压指甲根部，会发现指甲和甲床之间的角度变大，超过180度。这种变化通常是双手对称出现，不会有疼痛、瘙痒等不适，所以很容易被忽视。
杵状指和关节炎、冻疮的区别很明显。关节炎会导致手指关节肿胀、疼痛，活动受限；冻疮会有红肿、瘙痒，遇热后更明显；而杵状指只是末端变粗，没有疼痛和活动障碍。如果发现手指末端逐渐变粗，尤其是长期吸烟、有肺部疾病史的人，一定要及时做肺部CT检查。
2、手掌发红——小鱼际“片状”发红
肺癌引发的手掌发红，主要集中在手掌的小鱼际，也就是手掌内侧靠近小指的部位，已经大鱼际，就是靠近拇指的部位，呈现出“片状”或“斑状”的红色，边界比较清晰。
用手指按压发红的部位，红色会暂时消退，松开手指后，红色会迅速恢复。这种发红通常是双侧出现，不会伴随皮肤破损、脱屑等症状。
很多人会把这种发红当成“过敏”或“肝掌”。过敏引发的发红会伴随瘙痒、皮疹，而且可能出现在全身皮肤；
肝掌虽然也是手掌发红，但多伴有肝功能异常天创网，比如转氨酶升高、黄疸等；而肺癌引发的手掌发红，肝功能检查正常，也没有过敏症状，却可能伴随咳嗽、胸痛等肺部不适。如果手掌发红持续超过1个月，一定要排查肺部问题。
3、手指麻木——单侧“固定部位”麻木
肺癌引发的手指麻木，大多是单侧手指受累，常见于食指、中指、无名指，表现为“针刺样”或“蚁爬样”的麻木感，同时可能伴随手指疼痛、无力，比如拿东西时容易掉。
这种麻木是持续性的，不会因为休息或活动而缓解，反而会随着时间推移逐渐加重，严重时会影响手指的正常活动。
鉴别要点：这种麻木和颈椎病、神经炎的区别很关键。颈椎病引发的麻木多和姿势有关，比如低头工作久了会加重，抬头活动后会减轻；
神经炎引发的麻木是双侧对称出现，会伴随手指感觉减退；而肺癌引发的麻木是单侧、固定部位，伴随肺部症状。如果出现单侧手指麻木，排除颈椎病后，一定要做肺部检查。
不止手部！肺癌还会藏在这4个“隐蔽部位”，早识别
1、肩膀——单侧“顽固性”肩痛
如果肺癌生长在肺尖部位，肿瘤会压迫或侵犯胸膜上的神经，疼痛会放射到肩膀，导致单侧肩痛。这种肩痛是“顽固性”的，吃止痛药、贴膏药都只能暂时缓解，而且会逐渐加重，夜间疼痛更明显。
很多人会把这种肩痛当成“肩周炎”，但肩周炎会伴随肩关节活动受限，比如抬臂困难；而肺癌引发的肩痛，肩关节活动正常，只是疼痛剧烈。
2、喉咙——“持续性”声音嘶哑
肺部肿瘤如果压迫或侵犯喉返神经，就会导致声音嘶哑。喉返神经负责支配声带的运动，受损后声带无法正常闭合，声音就会变得嘶哑，而且是持续性的，不会因为多喝水、休息而缓解。
很多人会把这种嘶哑当成“感冒”或“喉炎”，但感冒引发的嘶哑会伴随咽痛、咳嗽等症状，1-2周就能恢复；而肺癌引发的嘶哑没有咽痛，持续超过2周不缓解，还会逐渐加重。
临床中，约20%的肺癌患者会出现声音嘶哑的症状，尤其是中央型肺癌患者，出现的概率更高。
3、体重——“不明原因”骤降
肺癌是一种“消耗性疾病”，肿瘤细胞会大量消耗身体的营养物质，导致体重不明原因下降。这种体重下降是“快速”的，比如1个月内体重下降5公斤以上，而且没有刻意节食、运动，同时伴随乏力、食欲不振等症状。
很多人会把这种体重下降当成“减肥成功”或“消化不良”，但消化不良引发的体重下降比较缓慢，会伴随腹胀、腹泻等症状；而肺癌引发的体重下降是骤降，伴随乏力、贫血等表现。
4、肺部——“反复性”肺炎
肺部肿瘤会堵塞气道，导致痰液无法顺利排出，容易引发肺部感染，出现肺炎。这种肺炎是“反复性”的，比如同一部位在1年内出现2次以上肺炎，而且治疗后容易复发。
很多人会把这种肺炎当成“普通肺炎”，但普通肺炎治疗后不会反复在同一部位发作；而肺癌引发的肺炎，因为肿瘤没有清除，气道堵塞问题一直存在，所以会反复感染。
肺癌从来不是“突然降临”，它的预警信号就藏在我们的身体里，手部的异常只是其中的一部分。多一份警惕，就能少一份风险；早一次发现，就能少一份遗憾。
希望这篇文章能帮你和家人识别肺癌信号，守住健康。觉得有用的话，赶紧转发给家里的老人、吸烟的朋友和长期接触油烟的家人，让更多人学会科学预防肺癌！
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